내 똥에서 혈액을 검사하기 위해 의사를 만나야합니까?


마음에서 그것을 닦아야 할 때입니다.

Twomeows / 게티 이미지

피를 흘릴 때 무슨 일이 일어나고 있는지 궁금해하는 것이 정상이며 똑똑합니다. 똥에서 피를 찾는 것은 무섭고“왜, 정확히 내가 피를 뱉는가?”라는 질문을 포함하여 많은 질문을 제기 할 수 있습니다.

온라인에서 "내가 왜 피를 흘리는가?"와 같은 것을 검색하는 경우 같은 조언을 많이받을 것입니다. 의사를 만나십시오. 우리도 그렇게 말했습니다. 하지만 우리가 진짜라면 대부분의 사람들은 똥이나 화장지에 약간의 피가 묻어도 의사 사무실로 전력 질주하지 않을 것입니다. 특히 한두 번만 발생하면 사라집니다.

하지만 일생 동안 배변을하면서 알다시피 직장 출혈은 일반적인 것이 아닙니다. 그렇다면 그것을 닦을 수 있는지 또는 즉시 의사에게 전화해야하는지 어떻게 알 수 있습니까? 일부 전문가에게 왜 피를 흘리는 지 물었으므로 그럴 필요가 없습니다.

그것은 무엇입니까

똥 피는 매우 간단하게 들리지만 실제로는 피의 출처에 따라 몇 가지 다른 의미를 가질 수 있습니다. 대변이나 닦을 때 눈에 띄는 혈액은 직장, 결장 또는 소화 기관의 다른 부분에서 나올 수 있습니다. 예를 들어, Mayo Clinic은 "직장 출혈"이 일반적으로 하부 결장 또는 직장에서 나오는 출혈을 의미한다고 설명합니다. 대변을 덮거나, 화장지를 더 럽히거나, 변기에 떨어지는 작은 양의 적혈구는 모두 직장에서 발생합니다. 그러나 대변의 혈액은 소화 시스템의 다른 영역에서도 나올 수 있습니다. 예를 들면 : 위 내벽에서 발생하는 개방성 궤양 인 위궤양은 G.I.에 출혈을 일으킬 수 있습니다. Mayo Clinic에 따르면 피 묻은 똥으로 이어지는 관.

원인

똥에 피가 묻어있는 이유를자가 진단하기는 어렵습니다. 이것이 바로“의사를 만나보세요”추천이 인기있는 이유입니다. 일반적으로 위장관의 출혈은 혈관이 G.I의 내강으로 노출되어 출혈하기 때문에 발생합니다. 관. 이것은 항상 비정상이며 실제 근본적인 원인은 질병 과정과 위치에 따라 다릅니다. 범위를 좁히는 데 도움이되는 것은 의사의 일입니다.

똥에서 피를 발견하는 이유를 스스로 파악하기는 어렵지만, 어떤 문제를 다루고 있는지에 대한 아이디어를 가지고있는 것이 좋습니다. 다음은 홍조 전에 혈액을 볼 수있는 가장 일반적인 이유입니다.

1. 치질이 있습니다.

메이요 클리닉에 따르면 성인 4 명 중 3 명은 인생의 어느 시점에서 부어 오른 항문 또는 직장 정맥 더미를 다룰 것이라고합니다. Mayo Clinic에 따르면 대변을 보려고 할 때 너무 많이 긴장하거나 변기에 너무 오래 앉아 있거나 설사 또는 변비가 있거나 항문 성교를 할 때 발생할 수 있습니다. 변비를 유발하고 하체 (항문 포함)에 대한 압력을 증가시키는 임신은 또 다른 주요 원인입니다. 체중 증가도 위험 요소가 될 수 있습니다.

때때로 당신은 치질이 있다는 사실조차 깨닫지 못하지만, 똥에 힘을 주면 그 결과로 생기는 자극은 치질 출혈을 일으킬 수 있다고 Mayo Clinic에 따르면. Mayo Clinic에 따르면 치질의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 가렵거나 자극받은 항문

  2. 항문 부위의 통증

  3. 부은 항문

항문 균열과 마찬가지로이 혈액은 일반적으로 밝은 빨간색입니다. 치질은 항문 위나 가까이에 형성되기 때문에 혈액이 구내에서 나가기 전에 응고되고 어두워 질 시간이 없습니다. MemorialCare Orange Coast Medical Center의 위장병 전문의이자 미국의 MemorialCare Medical Group의 소화기 질환 프로젝트 책임자 인 Ashkan Farhadi, MD 캘리포니아의 파운틴 밸리는 Fitlifeart를 말합니다.

2. 항문 균열이 있습니다.

항문은 점막이라고하는 얇고 촉촉한 조직으로 둘러싸여 있으며, 그 점막에 작은 파열이 생기면이를 항문 균열이라고합니다. 메이요 클리닉에 따르면 매우 단단하거나 큰 똥을 배출하면 보통 항문 균열이 생깁니다. 상상할 수 있듯이 통증과 출혈을 유발할 수 있습니다. T.P.에서 볼 수있는 항문 균열 유발 혈액 또는 화장실에서 밝은 빨간색이 될 것입니다.

항문 균열의 다른 원인으로는 변비, 만성 설사, 항문 성교, 심지어 출산까지 포함됩니다.

3. 게실증 일 수 있습니다.

“게실증은 때때로 출혈을 일으킬 수있는 결장에 작은 주머니가있는 것입니다.”라고 Massachusetts General Hospital의 위장병 전문의 인 Kyle Staller, MD는 Fitlifeart에 말합니다. Cleveland Clinic에 따르면 이러한 일반적인 주머니의 합병증에는 직장 출혈이 포함되며 이러한 합병증은 게실증 환자의 약 20 %에 영향을 미칩니다. 이 주머니는 혈관으로 침식 될 때 출혈을 유발할 수 있습니다.

4. 결장에 폴립이있을 수 있습니다.

Mayo Clinic에 따르면 폴립은 대장이라고도 불리는 결장 내벽에 형성 될 수있는 작은 세포 덩어리입니다. 누구나 폴립에 걸릴 수 있지만 50 세 이상이거나 과체중이거나 흡연자이거나 대장 폴립이나 대장 암의 개인 또는 가족력이있는 사람들에게 더 흔합니다. NIDDK에 따르면 증상이없는 결장 폴립이있는 것은 정상이지만 폴립이있는 일부 사람들은 직장 출혈과 붉은 색 또는 검은 색 대변을 경험합니다.

5. E. coli로 무언가를 먹었습니다.

Staller 박사는“특정 감염은 출혈로 이어지는 결장 염증을 유발할 수 있으며 여기에는 대장균에 의한 감염도 포함됩니다. "대장균의 특정 균주 (보통 뉴스를 만드는 것들)는 혈성 설사로 이어지고 나중에 신부전으로 이어질 수 있습니다."

6. 소화성 궤양이 있습니다.

소화성 궤양은 메이요 클리닉에 따라 위 내벽 (위궤양) 또는 소장 상부 (십이지장 궤양)에서 발생하는 개방성 궤양입니다. 이러한 궤양은 박테리아 감염과 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센 나트륨과 같은 진통제의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

소화성 궤양이있는 대부분의 사람들은 증상이 없지만 가장 흔한 증상은 복통이라고 Mayo Clinic은 말합니다. 그러나 덜 흔하고 더 심한 경우에는 똥에 검은 피가 생길 수도 있습니다. “차도 타르처럼 보일 수 있습니다. 반짝이고 끈적 거리며 독특한 냄새가납니다.”라고 Cincinnati University of Medicine의 소화기 질환과 겸임 교수 인 Gail Bongiovanni, M.D.는 Fitlifeart에 말합니다. 이 어두운 대변은 멜 레나라고도하며 땅콩 버터와 같은 일관성을 가질 수 있습니다. 눈치 채면 출혈의 원인을 찾기 위해 상부 장관을 평가해야 함을 의미합니다.

7. 크론 병이나 궤양 성 대장염의 증상 일 수 있습니다.

이들은 두 가지 다른 형태의 염증성 장 질환 (IBD)이지만 크론 병과 궤양 성 대장염 (U.C.) 모두 소화관에 만성 염증을 일으켜 출혈성 궤양을 유발하여 똥에 혈액이 들어갈 수 있습니다.

익숙하지 않은 경우 크론 병은 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소에 따라 일반적으로 소장과 대장의 시작 부분에서 소화관에 염증과 자극을 일으키는 만성 질환입니다. (NIDDK). 궤양 성 대장염은 대장 내벽에 궤양이라고하는 자극이나 부종 및 궤양을 일으키는 만성 질환이라고 NIDDK는 말합니다.

8. 똥의 피는 대장 암의 징후 일 수 있습니다.

미국 암 학회에 따르면 밝은 빨간색 직장 출혈은 때때로 대장 암으로 인한 것일 수 있습니다. 결장 직장암은 정확히 파악하기 어렵습니다. 즉각 증상을 일으키지 않을 수 있으며, 그럴 경우 직장 출혈이 단독으로 또는 다른 문제와 함께 나타날 수 있습니다. 설사, 변비, 변비에 대한 지속적인 충동, 대변 모양 또는 크기의 변화 (즉, 연필처럼 얇아 짐), 복통, 쇠약 및 피로, 의도하지 않은 체중 감소와 같은 증상을 경험할 수도 있습니다.

대장 암의 위험 인자에는 대장 폴립의 개인 또는 가족력, 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 과민성 대장 질환의 개인 또는 가족력, 흑인, 50 세 이상 등이 포함됩니다. (그러나 이보다 어린 사람들의 대장 암 발병률이 크게 증가하고 있습니다.)

발생시해야 할 일

여기에서 깨진 기록처럼 들리지는 않지만“의사에게 전화하기”조언 전체가 이런 종류의 이유 때문에 많이 나옵니다. 그래도 가끔은 스스로 몇 가지를 시도해 볼 수 있습니다. 물론, 당신이 다루는 것에 따라 조언은 약간 다릅니다.

치질 인 경우 :

먼저 똥에 피가 있고 45 세 이상이거나 흑인이거나 대장 암 가족력이있는 경우, 치질 만 있어야한다고 결정하기 전에 의사를 만나 다른 원인을 찾아야합니다.

그러나 실제로 치질이있는 경우 일반적으로 저절로 치료됩니다. 그럼에도 불구하고 그들은 붙어서 지속적인 출혈을 일으킬 수 있다고 Farhadi 박사는 말합니다. 치질이 정말로 당신의 문제라면, Farhadi 박사는 배설물을 부드럽게하기 위해 고 섬유질 음식을 섭취 할 것을 권장합니다. (섬유질이 물을 흡수하여 똥을 부드럽고 쉽게 통과 할 수 있도록 충분한 물을 마셔야합니다.)

항문 균열 인 경우 :

클리블랜드 클리닉의 위장병 전문의 인 Christine Lee, M.D.는 항문 균열을 엉덩이에 종이를 베는 것에 비유합니다. 운 좋게도 그들은 보통 스스로 나아지지만 의사에게 그 동안 통증을 완화하기 위해 어떤 마취제 함유 크림을 권장하는지 물어볼 수 있습니다. Mayo Clinic에 따르면 좌욕을하고 섬유질 섭취량을 늘리는 것도 도움이 될 수 있습니다 (미래의 똥을 좀 더 관리하기 쉽도록).

결장의 폴립 인 경우 :

이 폴립의 대부분은 무해하지만 일부는 시간이 지남에 따라 결장암으로 발전 할 수 있습니다. 의사들은 결장 폴립을 내시경으로 제거한 다음 (내시경이라고도하는 유연한 카메라 사용) 암이 아닌지 확인하여 치료합니다.

게실증 인 경우 :

게실 출혈은 때때로 저절로 멈 춥니 다. 그렇지 않은 경우 의사는 대장 내시경 검사를 통해 출혈이 발생하는 위치를 파악하여 출혈을 종식시킬 수 있습니다.

대장균 인 경우 :

좋은 소식 : 건강한 성인은 보통 약 1 주일 만에 대장균에서 회복된다고 Mayo Clinic은 말합니다. 일반적으로 탈수를 예방하기 위해 충분한 양의 수분을 쉬고 마시는 것이 가장 중요합니다. 나쁜 소식은 피 묻은 설사를 유발하는 대장균으로 인해 환자가 병원에 ​​입원 할 수있을만큼 아프게 만듭니다. 병원에서는 IV 수액, 수혈, 신장 투석과 같은지지 요법을받을 수 있습니다.

대장균이 집에서 회복 할 수있을 정도로 길 들여진 경우에도 설사약을 복용하지 마십시오. Mayo Clinic은 경고합니다. 그것은 소화 시스템을 늦추고 신체가 독소를 제거하는 것을 방지합니다.

소화성 궤양이있는 경우 :

의사들은 자극적 인 위산을 중화시키는 약물이나 위장과 소장을 감싸는 조직을 보호하는 약물을 처방 할 수 있다고 Mayo Clinic은 말합니다. 소화성 궤양이 출혈하는 경우, 위장병 전문의가 출혈을 치료하고 다시 출혈을 막을 수 있도록 상부 내시경 검사라는 절차가 필요합니다.

의사가 크론 병이나 궤양 성 대장염을 의심하는 경우 :

IBD 치료 과정은 사람마다 다르지만 염증을 완화하기위한 코르티코 스테로이드, 면역 체계가 소화관을 공격하는 것을 막기위한 면역 억제제, 설사와 변비와 같은 증상을 퇴치하는 약을 복용하는 것이 포함될 수 있습니다. 진료소. 의사는 다른 치료가 필요한만큼 도움이되지 않은 경우 수술을 권할 수도 있습니다.

걱정된다면 대장 암일 수 있습니다.

특히 앞서 언급 한 위험 요소가있는 경우에는 가능한 한 빨리 치료를 받으십시오.

치료 및 테스트

대변에 피가 묻어 있다면 의사는 그 배후에 무엇이 있는지 알아 내기 위해 약간의 조사를해야합니다. NIDDK에 따라 의사가 진단을 내리기 위해 할 수있는 일이 많이 있습니다.

  • 신체 검사. 여기에는 청진기로 복부의 소리를 듣고 신체의 특정 부위를 두드리는 것이 포함됩니다.

  • 실험실 테스트. 혈액 검사를 통해 출혈량과 빈혈 여부, 즉 신체 조직에 충분한 산소를 운반하기에 충분한 건강한 적혈구가없는 상태인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 내시경. 이 진단 테스트에는 위장관에 내시경을 삽입하는 위장병 전문의가 포함됩니다. 구강을 통해 시행 할 때이를 상부 내시경 검사라고합니다. 항문을 통해 수행하면 대장 내시경 검사입니다. 대변에 적혈구가있는 경우 위장병 전문의는 일반적으로 대장 내시경 검사를 시작합니다. 어둡거나 검은 피가 섞인 똥을 경험하는 경우 위장병 전문의는 일반적으로 상부 내시경 검사를 시작합니다. 물론 이러한 규칙에는 예외가 있습니다.

  • 이미징 테스트. 여기에는 복부 C.T가 포함될 수 있습니다. 스캔 및 상단 또는 하단 G.I. 바륨이라는 백악질 액체를 삼킨 다음 X- 레이를 통해 의사가 G.I. 관.

  • 위 세척. 이것은 의사가 출혈의 원인을 찾기 위해 코나 입을 통해 관을 통해 위장으로 들어가는 절차입니다. 요즘에는 자주 시행되지 않지만 드물게 의사는 상부 및 하부 G.I의 출혈을 구별하려고 할 때 여전히 시행합니다. 관.

  • 수술. 다른 검사가 진단을 찾는 데 도움이되지 않는 경우 의사는 무슨 일이 일어나고 있는지 파악하기 위해 수술을받을 것을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 외과의가 복부를 자르고 해당 부위를 탐색하는 개복술 또는 외과의가 복강경을 사용하여 복부를 작게 자른 다음 특수 도구와 카메라를 삽입하여 찾는 복강경 검사가 포함될 수 있습니다. 출혈의 원인을 치료하십시오.

예방

앞으로 더 많은 피 묻은 똥을 예방하는 가장 좋은 방법은 실제로 증상의 원인에 달려 있습니다. 항문 균열이나 치질과 같은 이유로 피가 묻은 똥이있는 경우, 고 섬유질 음식을 먹고 물을 많이 마시도록 최선을 다하면 똥을 작고 관리하기 쉬우 며 나가는 동안 부상을 입을 가능성을 줄일 수 있습니다. 또한 진통제를 장기간 사용하지 않도록주의하면 장래에 소화성 궤양을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 저온 살균되지 않은 우유와 갈은 쇠고기와 같은 덜 익힌 음식을 조심하면 피가 똥을 흘리는 대장균과 같은 식 인성 질환의 위험을 낮출 수 있습니다.

안타깝게도 크론 병, 궤양 성 대장염, 대장 폴립 및 게실증을 예방할 수 없습니다. 이러한 상태는 주로 유전학이나 노화와 같이 통제 할 수없는 요인에 의해 결정됩니다. 그러나 이러한 모든 조건에서 균형 잡힌 식단을 먹고 규칙적으로 운동하면 증상을 더 쉽게 관리 할 수 ​​있습니다.

의사를 만나야 할 때

대변에 약간의 밝은 적혈구가있는 것은 일반적으로 우려 할만한 큰 원인이 아닙니다. 건강이 좋고 적고 적은 양의 적혈구가 한 번만 보 였는데 출혈이 저절로 사라 졌다면 당장 치료를받을 필요가 없을 것입니다. 그 출혈은 치질이나 항문 균열로 인한 것 같습니다. 당신의 엉덩이는 힘든 일을하기 때문에 출혈은 때때로 영토와 함께 올 수 있습니다.

그러나 똥의 피가 어두우면 많이 보이거나 다른 이상한 증상을 경험하고 있다면 의사를 만나십시오. 출혈이 며칠 동안 지속되거나 사라지고 겉보기에 무작위로 재발하는 경우에도 마찬가지입니다. 그렇지 않더라도 다음에 의사를 방문 할 때 언급하는 것이 좋습니다. 또한 대변에 피가 묻어나 고 대장 암 위험에 대한 우려가있는 경우 즉시 치료를 받아야합니다.

다른 증상도 중요합니다. 출혈이 있고 숨가쁨, 복통, 흉통, 어지러움, 피로, 열이있는 경우에도 G.I 출혈의 징후 일 수 있습니다. 이 박사는 말한다. 항문 출혈이 즉시 의사의 진료실에 가야하는 또 다른시기입니다.

크론 병이나 궤양 성 대장염과 같이 변기에 혈액을 유발할 수있는 건강 상태로 이미 진단을 받고 의사의 도움을 받아 관리하고 있다면 반드시 의사에게 전화 할 필요는 없습니다. 약간의 피를 발견 할 때마다 Farhadi 박사는 말합니다. 그러나 상황에 맞게 설명하는 것이 중요합니다.두 달에 한 번씩 발적을했는데 갑자기 똥에 상당한 양의 피가 묻어나 고 평소보다 더 자주 의사에게 전화해야한다고 그는 말합니다. 생각만큼 잘 통제되지 않았습니다.

마지막으로 검은 똥을 조심하십시오.

똥이 검은 색이면 내부 출혈을 나타낼 수있는 큰 붉은 깃발이라고 Bongiovanni 박사는 말합니다. 즉, 미국 국립 의학 도서관에 따르면 검은 감초, 블루 베리, 사탕무와 같은 것을 먹거나 철분 보충제 또는 특정 약을 펩 토비스 몰과 함께 복용하면 똥이 막힐 수 있습니다. 따라서 경험상의 법칙 : 똥이 검고 최근에 이러한 음식이나 약을 먹지 않았다면 혹시라도 최대한 빨리 의사에게 가십시오.

출처 :

  • 미국 국립 의학 도서관, 항문 장애

  • Mayo Clinic, 직장 출혈

  • 메이요 클리닉, 소화성 궤양

  • Mayo Clinic, 항문 균열

  • 메이요 클리닉, 치질

  • 메이요 클리닉, 염증성 장 질환

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Symptoms & Cause of GI Bleeding

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Definition & Facts for Crohn 's disease

  • 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소, 궤양 성 대장염

  • 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소, 결장 폴립의 증상 및 원인

  • 클리블랜드 클리닉, 대장 게실증 및 게실염

  • 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소, 게실 질환에 대한 정의 및 사실

  • 대장균 Mayo Clinic

  • 미국 암 학회, 대장 암 징후 및 증상

  • 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소, GI 출혈 진단

  • 미국 국립 의학 도서관, Black 또는 Tarry Stools

  • 메이요 클리닉, 빈혈 증상 및 원인

  • 국립 암 연구소, 루멘

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